من المشاكل التي يمكن وصفها بالعائلية، مشكلة (التبول اللاإرادي) عند الأطفال لأنها تؤثر سلبا على الطفل وعلى والديه بل قد تصيب الوالدين بالاحباط الشديد غير أنها تؤثر على الطفل حيث يصاب بالخجل أمام إخوانه بسبب سخريتهم منه، فيتسبب له شعور بالنقص وفقدان الشعور بالأمن والشعور بالذلة والخجل والميل إلى الانزواء إلى تأخر دراسي.
وتؤدي هذه المشكلة بالطفل إلى العناد والتخريب والميل إلى الانتقام في محاولة لتعويض النقص الحاصل في شخصيته وكثرة النقد وسرعة الغضب، مما يسبب النوم المضطرب للطفل وكذلك الأحلام المزعجة.
من هنا كانت هذه مشكلة عائلية ويجب الإهتمام بها.. وأن التأخر في علاجها يشكل خطرا على نفسية الطفل وقد تبقي معه آثارها حتى يكبر.
وللتبول اللاإرادي أسباب قد تكون عضوية وقد تكون نفسية وفي كلتا الحالتين يمكننا التوصل لعلاج يقضي على تلك المشكلة.
أولا..
أسباب عضوية:
1- مشاكل المثانة (الالتهابات- صغر حجم المثانة- ضيق عنق المثانة)
2- انقسام الفقرات القطنية بالعمود الفقري.
3- التهاب الحبل الشوكي.
4- السكري DM.
5- الأعراض الجانبية لبعض الأدوية.
6- العامل الوراثي يلعب دور مهم.. فحسب الإحصائيات 75% من الأطفال المصابين بالتبول اللاإرادي لهم أباء أو أمهات كانوا مصابين بذلك عند الصغر.
ثانياً..
الأسباب النفسية:
1- القلق النفسي.
2- تعرض الطفل للصراعات مع الإحباط وكبت الانفعال.
3 – جذب الاهتمام الذي فقده الطفل بسبب ميلاد طفل جديد أو التفرقة في المعاملة .
4- بداية ذهاب الطفل إلى حضانة.
5- الانتقال إلى مسكن جديد.
6- مشاكل أو اختلافات عائلية.
الحل والعلاج:
ما دمنا توصلنا للسبب فاننا نقضي على المشكلة، لذا فإن البحث في السبب من أهم العوامل التي تؤدي إلى حل مشكلة التبول اللاإرادي عند الأطفال.
فاذا كان السبب عضوي فاننا بالمتابعة مع طبيب الأطفال يعطي الطفل العلاج المناسب له، ونحذر هنا من أن تعطي طفلك علاج طفل آخر كانت عنده نفس الحالة وذلك لأن الأسباب قد تكون مختلفة، لذا فان العلاج المناسب يحدده الطبيب بعد إجراء فحوصات للطفل يعرف منها السبب في تلك المشكلة.
أما اذا كانت الاسباب بعيدة عن الأسباب العضوية فعلى الوالدين التعامل مع ذلك الطفل بشكل خاص حيث أنهم الأقرب له وبالتأكيد مع بعض التركيز سيعرفون السبب في تعرض الطفل لذلك الامر كأن يكون متعمد ذلك ليلفت انتباههم بسبب مشكلات في البيت أو وجود طفل آخر اخذ الاهتمام .
نصائح للتعامل مع الطفل
1- التعويد المبكر للطفل على دخول الحمام واستخدامه استخداما صحيحا. فمع وجود الحفاضات السهلة تقاعست الأمهات عن تدريب الطفل في سن مبكرة.
2- تعويد الطفل على دخول الحمام والتبول قبل أن يذهب إلى فراشه.
3- عدم تأنيبه والسخرية منه خاصة أمام اخوته
4- تشجيعه بمكافأته حين يصحو من نومه ولم يتبول.
5- تدريب الطفل نهارا ليؤخر الرغبة في التبول.
6 – تقليل كمية السوائل قبل النوم .
7- تعويد الطفل على الاستيقاظ ليلاً لتفريغ ما في مثانته وأن يوقظ لهذا الغرض وأن يكون بكامل وعيه. وواجب الأهل تيسير عملية ذهاب الطفل إلى دورة المياه للتبول وإضاءتها. وأن تكون دورة المياه قريبة من غرفة نوم الطفل ويجب أن لا تكون هذه العملية مربكة بالنسبة للطفل بحيث يراها واجباً ثقيلاً، واصطحاب أحد الكبار إلى دورة المياه إذا كان يخاف الذهاب إليها ليلاً .
* العسل دواء *
يمكننا إستخدام عسل النحل كعلاج مساعد للطفل عن طريق اعطاؤه ملعقة صغيرة من عسل النحل قبل النوم مباشرة أو قبل النوم بنصف ساعة إلى الساعة تعطي نتيجة طيبة للأفراد الذين يعانون من مشكلة التبول اللاإرادي.